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癌症治療方式與產生副作用

病友接受治療，伴隨掉髮、噁心、嘔吐、厭食、身體外貌改變等副作用，容易讓病友籠罩在未知與不安下，因為害怕或是受不了副作用， 沒有積極治療甚至放棄治療，導致治療效果不如預期，影響病人接受治療意願和存活率。

放射治療產生的副作用是「局部性」的，其主要產生副作用的地方受限於「接受放射線治療照射的區域」，所以治療胸腹部的病人並不會因「電療」掉頭髮，治療頭頸部的病人也並不會因「電療」腹瀉。

口腔潰爛、口乾、牙齒咀嚼困難

2~3週開始口腔潰爛

進食軟質、容易吞嚥的食物

治療中或治療結束一年內

請避免拔牙或牙科手術

症狀：常見於治療後2~3週出現，因放射線照射的關係，口腔會有潰爛現象，並且口腔唾液分泌減少，容易產生口乾感，也會降低對牙齒的保護作用，容易形成蛀牙。

居家照護：
  1. 採用軟質、易吞嚥的食物。
  2. 勿吃過酸、過辣、過硬的食物等刺激性食物。
  3. 避免酒類、或含酒精之漱口水，使用醫師處方漱口水及藥膏。
  4. 隨身攜帶飲水常漱口、及喝水或咀嚼無糖口香糖。
  5. 良好刷牙習慣(使用軟毛牙刷)。
  6. 使用唇膏保持嘴唇濕潤每月定期牙齒檢查。
  7. 治療中及治療結束一年內，盡量避免拔牙或牙科手術。
  8. 牙關緊閉、吞嚥咀嚼困難，治療期間每天張口運動，每日200次下巴左右搖擺。
  9. 採溫和、軟質或流質食物以減輕吞嚥的不適。

味覺、嗅覺改變

放療、化療同步進行

70%嗅覺/味覺受影響怎麼辦？

症狀：因照射治療口腔部位，會影響到舌頭上味蕾的變化與鼻子嗅覺，使其對食物的味覺感降低。同步放化療的病人發生率約7成，在開始治療的前2週發生，治療完1年大多會恢復。

居家照護：
  1. 少量多餐。
  2. 食用自己喜愛的食物。
  3. 耐心等待恢復期。

掉髮、頭皮發紅

頭皮發紅、頭髮掉落

遠離病容，配戴假髮造型

症狀：照射期間可能有頭皮發紅的情況，1~2週後頭髮會有掉落的現象，但治療結束後的幾個月內大部份病友會長出新頭髮。

居家照護：
  1. 配戴醫療專用假髮、帽子或頭巾，保護治療部位。

聽力降低

症狀：可能發生於治療後半年至數年間，通常是無法自行復原，但是有些仍可使用類固醇治療或外科治療來處理症狀。

居家照護：
  1. -

噁心、嘔吐、吞嚥困難與咳嗽

症狀：在治療後6-12小時開始產生，2~3周會伴隨咳嗽症狀。

居家照護：
  1. 飲食方面，清淡易消化之食物，採少量多餐。
  2. 適量的運動與休息增加體力。
  3. 多攝取水份以加速體內有毒物質的排泄。
  4. 治療前1~2小時不要吃東西。
  5. 記錄噁心或嘔吐發生狀況。
  6. 出現嚴重噁心、嘔吐，與醫師商量決定接受管灌飲食或由血管注射高單位營養劑，必要時可請醫師處方或暫停治療。

腹瀉

症狀：-

居家照護：
  1. 建議少量多餐，以補充足夠的營養。
  2. 補充電解質的食物(運動飲料、柳橙汁、葡萄汁、蔬菜汁、香蕉)。
  3. 白天多喝水，晚飯後則不宜多喝水，以免夜間一直上廁所而影響睡眠。
  4. 避免喝太冷及太熱的飲料。
  5. 避免食用刺激性或產氣食物如咖啡、辣椒咖哩、地瓜、玉米、豆類、牛奶…等。
  6. 嚴重腹瀉，速到醫院就診。

膀胱炎

攝取充足水份、不憋尿

吃橘子、果汁

症狀：-

居家照護：
  1. 攝取充足水份。
  2. 不憋尿。
  3. 建議食用柑橘類水果及果汁。
  4. 注意尿液顏色性質若出現血色或混濁即應就醫。

皮膚照護

治療至第2~4週

穿著寬鬆衣服、防曬

症狀：治療至第2~4週，放射治療部位的皮膚開始有紅腫、熱及微癢等反應，像曬傷似的發紅或過敏反應的現象，繼續照射至五、六週時，膚色可能變黑，乾性脫屑再轉變為溼性脫屑現象。

居家照護：
  1. 避免刺激性物質接觸皮膚。
  2. 清洗時，以淋浴方式沖洗，使用溫水嬰兒用肥皂，洗完後治療部份要以質軟、易吸水的毛巾或紙巾輕拍吸乾。
  3. 頭頸部照射男性病患，避免使用傳統手刮鬍刀，宜改採電動式。
  4. 請著寬鬆衣物。
  5. 照射部位及附近的皮膚避免搓、揉、掐等的動作。
  6. 請不要在照射部位的皮膚上使用熱敷袋及冰袋。
  7. 灑點爽身粉，吸收身上汗水，以及減少皮膚與衣物摩擦。
  8. 使用溫和乳液，避免噴灑香水等化妝品，過度刺激皮膚。
  9. 避免陽光曝晒。即使治療已經結束，防曬措施仍須持續，確切防曬需要多長時間可詢問醫療團隊。

更詳細副作用處理資訊參照

台灣癌症防治網 | 認識放射線治療

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